兒科醫生說—為什么很多寶寶會出現黃疸？

密縣人

　　新生兒黃疸，主要表現為皮膚和眼睛的發黃，10個新生兒中有6個寶寶都會出現，但通常不嚴重，大多可以自行消退。

　　1.黃疸的原因是什么？

　　●黃疸主要由于寶寶血液中膽紅素的增高引起的，膽紅素是紅細胞破壞后的產物；有很多原因都會引起新生兒黃疸，其中比較常見的就是生理性黃疸，原因是新生兒紅細胞較多，破環較多，并且寶寶肝臟對膽紅素清除能力較差；生理性黃疸通常在寶寶出生的1周內開始出現，通常不需要治療，在生后10~14天逐漸消退。

　　●其它原因引起的黃疸稱為病理性黃疸，有時還會比較嚴重，比如由于母親和寶寶血型不合引起的溶血性黃疸，會造成大量的紅細胞破壞，從而引起膽紅素增高，在寶寶生后24小時內出現黃疸。

　　●早產兒和母乳喂養的寶寶更容易出現黃疸。

　　2.什么是母乳性黃疸？

　　母乳喂養的容易出現黃疸，原因可能與母乳中的一些酶通過乳汁過給寶寶然后干擾寶寶膽紅素代謝有關。通常生后3~8天開始出現，1~3周達到高峰，6~12周消退，停喂母乳3~5天，黃疸明顯減輕和消退有助于診斷。

　　3.需要帶寶寶看醫生嗎?

　　如果您覺得您的寶寶有黃疸，特別是黃疸連續超過2周，或黃疸進行性加重，或伴隨大便看起來像白陶土樣，就要及時的看下兒科醫生。

　　4.醫生會做哪些檢查？

　　●用皮測膽紅素儀幫寶寶測黃疸，優點是操作方便，對寶寶無創，缺點不是太精確。

　　●有時醫生會根據寶寶情況做抽血檢查膽紅素的水平，肝功能檢查。

　　5.如何治療？

　　●最常用的是把寶寶放在光療箱內光療，光療的主要作用是把膽紅素變成水溶性，經膽汁和尿液排出。

　　●盡管生理性黃疸大多會自行消退，但有時如果膽紅素較高時也要考慮光療。

　　●如為較嚴重的黃疸，有時可能需要換血治療。